Библиотека, читать онлайн, скачать книги txt

БОЛЬШАЯ БИБЛИОТЕКА

МЕЧТА ЛЮБОГО


Лечение ожоговой болезни

Поверхностные ожоги дают низкую летальность. Целесообразно поэтому исчислять летальность в зависимости от площади глубоких поражений. Ниже приводятся данные ожогового отделения Института хирургии им. Приведенные данные показывают, что прогноз при ожоговой болезни определяется прежде всего площадью глубоких поражений. Возможно быстрее потушить огонь плотно окутать горящие участки одеялом, предметами одежды и т. Тлеющую одежду облить водой. Ввести под кожу наркотики, кордиамин, кофеин, лобелии. Обожженные поверхности закрывают сухими стерильными повязками, вводят 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки. При пожарах в закрытых помещениях возможно сопутствующее отравление окисью углерода. В этих случаях необходимо обеспечить доступ чистого воздуха ингаляции кислорода. Лечение в периоде ожогового шока. Каждого поступающего в стационар в состоянии ожогового шока либо с обширными ожогами, при которых шок может развиться позже, помещают в палату с температурой воздуха 22—24°. Контактное согревание обожженного грелками не рекомендуется. Обожженного раздевают и производят новокаиновую блокаду по В случае необходимости новокаин можно вводить через обожженную поверхность при свежих Блокады действуют обезболивающе и способствуют нормализации проницаемости капилляров. Пострадавшим вводят внутривенно в течение суток в среднем 3—4 л жидкости: 250—500 мл консервированной крови одноименной группы, 500— 700 мл плазмы, 1000—1500 игл полиглюкина, 300—500 мл 0,1% раствора новокаина на физиологическом растворе. При недостатке консервированной крови или плазмы их заменяют частично гетерогенными белковыми плазмозаменителями Количество вливаемой в сутки жидкости в каждом случае определяется в зависимости от возраста и тяжести состояния обожженного, степени гемоконцентрации и величины почасового диуреза, измерение которого лечение ожоговой болезни здоровый взрослый человек выделяет в час 50—60 мл мочи. Вливают жидкости капельно со скоростью 30—40 капель в 1 мин. При резко выраженной лечение ожоговой болезни жидкость вводят струйно, но не более 1 л, лечение ожоговой болезни затем переходят лечение ожоговой болезни капельное вливание. Массивные струйные вливания могут привести к переполнению малого круга кровообращения, острой недостаточности сердца и отеку легких. Если на протяжении первых суток обожженный выделяет 25 — 30 мл мочи в лечение ожоговой болезни час, то это в сочетании с другими данными свидетельствует о благоприятном течении шока. Во вторые сутки болезни лечение ожоговой болезни наличии шока продолжают трансфузионную терапию согласно приведенной схеме. При упорной олигурии и гипотонии следует ввести в вену капельно глюкокортикоиды 100—200 мг или преднизолон 30—60 мг в сутки. По показаниям назначают внутривенно коргликон 0,5—1 мл 1 — 2 раза в сутки или строфантин К 0,05% раствор, 0,5—1 мл 1—2 раза в сутки. Оба эти препарата растворяют в 20 мл 40% раствора глюкозы. Для обезболивания вводят внутривенно 1% раствор промедола омнопона по лечение ожоговой болезни мл 2—3 раза в сутки. Периодически дают увлажненный кислород. При повторной рвоте промывают желудок и периодически отсасывают желудочное содержимое через постоянный зонд. При выраженном шоке ограничивают питье через рот, так как это способствует возникновению рвоты. При ожогах дыхательных путей производят двустороннюю вагосимпатическую блокаду, при отеке дыхательных путей накладывают трахеостому и через канюлю периодически отсасывают содержимое бронхов. У этих больных необходимо уменьшить дозы вводимых в вену жидкостей и вливания производить только капельно. Копирование без прямой гиперссылки на источник лечение ожоговой болезни. Информация на сайте лечение ожоговой болезни предназначена для самолечения!



copyright © moskvapropiska.ru